Examen de genitales femeninos
Es recomendable que la paciente vaya acompañada para evitar posibles problemas, es necesario que tenga la vejiga vacía, que halla buena iluminación y que se le comunique paso por paso todo lo que vayamos a realizar.
En cuanto a la posición, la mas usada es la posición de litotomia
aunque también podemos usar la de Sims
o la genupectural
La inspección se desarrollará de forma detallada debemos descartar la presencia de condilomas
ulceraciones
tumores, irritación, cambio de color o si existe la presencia de zonas blanquecinas o cicatrices.
Se debe inspeccionar uno por uno y de forma detallada, el clítoris, orificio uretral, orificio vaginal, himen, para descartar el diagnostico de hematolcolpo que no es mas que sangre en la vagina, hematometra que es sangre en el útero, y hematosalpo que es correspondiente a sangre en las trompas.
En la palpación realizamos el tacto vaginal, palpamos la glándulas de Skene por detrás del orificio uretral,
las glándulas de Bartholini, la palpación podemos realizarla bimanual o podemos apoyarnos de un especulo.
Entre las patologías que encontraremos con un simple tacto se encuentran:
Condilomas acuminado: es una excrescencia papilares de base ancha y extensa
Carcinoma de vulva: después de la menopausia es mucho mas común.
Infecciones por Candida Albicans, Trichomona Vaginalis, Chlamidia, que podremos diferenciar una de otras por las características peculiares del flujo que producen.
Cáncer de cuello uterino
Embarazo normal
Embarazo ectopico
También podemos ver en los órganos internos prolapso uterino
Carcinoma de cervix: producido por VHP y esmerma.
Utero
En el embarazo
Se utiliza el Signo de Hegar
Ovario
En los ovarios se puede presentar tumores,torción o embarazo ectópico.
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